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多学科合作成功抢救一名心脏破裂患者
发布人:guifeng  发布日期:2016-11-22

       

       日前一名因被刀刺伤胸部造成心脏破裂的重症患者,经过色花堂 多科室协作,争分夺秒、全力抢救、修补了破裂的心脏,将患者从死亡线上拉回,创造了生命的奇迹。目前,患者生命体征平稳,正在进一步观察治疗中。

11月14日晚上八点多,一辆120急救车呼啸疾驰驶入色花堂 ,送来了一位胸部刀刺伤、17岁的男性患者。到医院时,患者意识模糊,面色苍白,呼吸急促,心率快,血压很低,最低至55/30mmHg。急诊科迅速接诊,初步判断患者可能存在心脏损伤、失血性休克等病情,遂立即准备好呼吸机以及监护仪等抢救设备,建立3路静脉通路,给予积极纠正休克。请胸外科医师、超声诊断科医师联合会诊,并行床旁心脏B超检查,发现心包内有大量积液。胸外科医师迅速意识到心包填塞、不排除心脏破裂,患者随时有生命危险!

心脏破裂是急危重症,病人的抢救要争分夺秒,早一秒钟的救治可能就能把他救活,晚一秒钟就可能无力回天。急诊科迅速上报行政总值班杜威和护理总值班王敏,胸外科医师急诊上报胸外科徐涛主任,徐涛主任当机立断指示在抢救患者同时做术前准备。在两位总值班指挥下立即启动医院紧急抢救预案,通知相关人员,开辟急救绿色通道,通知手术室准备急诊手术、通知输血科大量备血,急诊科、胸外科、手术室、麻醉科、输血科,多科室协作,迅速投入战斗。胸外科徐涛主任、钟守平副主任医师20分钟之内迅速从家赶来,胸外科人员到位,急诊全麻下行开胸探查+心脏破裂修补术,展开与死神的争夺战!

血压监测、输血、输液、麻醉……各项准备工作有条不紊,麻醉科李斌主任医师充分评估患者病情,准确把握用药剂量,顺利完成麻醉。手术由徐涛主任主刀,钟守平副主任医师、李广顺主治医师为助手,在患者的胸腔被打开时,里面满满全是鲜红的血液,引流出积血达1000毫升。探查胸腔,发现心包膜见一约1.5厘米裂口,右心室1.0厘米伤口,这颗鲜活跳动的心脏,随时有可能因为创伤停止跳动!也正因为这是一颗跳动的心脏,要完成缝合,对医生的挑战非常大,要求医生缝合快,动作轻,下手准!凭着多年的临床经验,徐涛主任沉着应对,紧急用食指贴住伤口,应用无创伤线缝合伤口,出血止住了,病人得救了!

历经两个小时的生死营救,患者手术顺利完成,送入胸外科重症监护室进一步治疗,目前已在恢复中。

色花堂 已多次成功抢救心脏破裂患者,此类患者大多因短时间内大量、迅速失血,随即出现严重的失血性休克、心包填塞、心律失常、心脏骤停等,来不及送到医院已死亡,若能幸存到医院,成功救活的概率也非常低。抢救成功的关键是迅速诊断、及时有效的手术和呼吸循环的支持治疗,该患者手术的成功得益于色花堂 各科间通力协调合作的能力,急诊科、胸外科、手术室、麻醉科、输血科、B超室通力合作,第一时间对患者进行抢救和病情判断,挽救了命悬一线的患者。这次手术的成功,充分显示了色花堂 急诊急救的综合医疗水平及管理水平,彰显了该院救治危重患者的综合抢救的能力。